О программе

Благодаря пожертвованиям неравнодушных людей и организаций, а также усилиям фондов, реализован проект горячей линии помощи онкологическим пациентам. Это первая в Санкт-Петербурге специализированная горячая линия в сфере онкологии, необходимость и потребность в которой давно назрела в нашем городе. И сегодня данную программу наконец удалось претворить в жизнь!

Наша миссия – содействие пациентам с онкологическими заболеваниями в защите их прав на медицинскую помощь и лекарственное обеспечение, а также оказание консультационно-правовой поддержки.

По бесплатному номеру горячей линии могут обращаться пациенты, у которых диагностировали рак или выявлены подозрения, а также прошедшие курс лечения, и их близкие. Мы с вниманием и пониманием рассматриваем каждый звонок и всегда держим обратную связь с обратившимися на линию.

Все услуги горячей линии оказываются на безвозмездной основе.
Благодарим Вас за оказанное доверие!

Права пациентов

Ваши права на медицинскую помощь

Основы оказания онкопациентам медицинской помощи

Правила оказания медицинской помощи по профилю «онкология» лицам с онкозаболеваниямив медицинских организациях регламентированы Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденным приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 915н (далее – Порядок).

Так, в соответствии с п. 2 Порядка медицинская помощь оказывается в виде:

  • первичной медико-санитарной помощи;
  • скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
  • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
  • паллиативной медицинской помощи.

Медицинская помощь онкобольнымоказывается в следующих условиях:

  • амбулаторно;
  • в дневном стационаре;
  • стационарно.

В силу п. 4 Порядка медицинская помощь включает в себя:

  • профилактику и диагностику онкологических заболеваний;
  • лечение и реабилитацию больных с онкозаболеваниями с использованием современных специальных методов и сложных, в том числе уникальных, медицинских технологий.

Медицинская помощь онкобольным в виде первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи осуществляется в соответствии со стандартамимедицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России и определяющими особенности назначения и применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питаниялицам, страдающим онкозаболеваниями С00 – D48.

Первичная медико-санитарная помощь предусматривает профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний и медицинскую реабилитацию.

В соответствии с пунктом 11 Порядка при подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи-терапевты, участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты, средние медицинские работники в установленном порядке направляют больного на консультацию в первичный онкологический кабинет отделение медицинской организации для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Врач-онколог первичного онкологического кабинета или отделения направляет больного в онкологический диспансер или в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для уточнения диагноза и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-онкологами, врачами-радиотерапевтами в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, имеющих лицензию, необходимую материально-техническую базу, сертифицированных специалистов, в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных уникальных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Тактика медицинского обследования и лечения на данном этапе должна устанавливаться консилиумом врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов. При этом решение консилиума врачей должно быть оформлено протоколом, подписываемым участниками консилиума, и внесено в медицинскую документацию больного.

Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных, стационарных условиях, условиях дневного стационара и включает в себя комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли, в том числе с применением наркотических средств, и облегчение других тяжелых проявлений онкологических заболеваний.

Оказание паллиативноймедицинской помощи в онкологическом диспансере, а также в медицинских организациях, располагающих отделениями паллиативной помощи, осуществляется по направлению участкового врача-терапевта, врача общей практики (семейного врача), врача-онколога первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения.

При наличии медицинских показаний и независимо от сроков, прошедших с момента лечения, больным с онкологическими заболеваниями проводятся реабилитационные мероприятия в специализированных медицинских организациях.
Кроме того, лица, перенесшие онкозаболевания, подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в первичном онкологическом кабинете или отделении медицинской организации, онкологическом диспансере.

Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение 1-го года — один раз в 3 месяца,
в течение 2-го года — один раз в 6 месяцев,
в дальнейшем — один раз в год.

В соответствии с приложением № 1 к постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 лица, страдающие онкозаболеваниями, относятся к категории граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Между тем, следует иметь в виду, что данная формулировка касается только препаратов из перечней льготных лекарств, установленных региональными нормативно-правовыми актами:
— в Санкт-Петербурге соответствующий перечень определен приложением № 2 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной Законом СПб от 26.12.2014 № 715-134;
— в Ленинградской области — приложением № 15 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановление Правительства Ленинградской области от 22.12.2014 № 613.
Кроме того, приказом комитета по здравоохранению Ленинградской области от 03.10.2006 № 240 установлены гарантии дополнительного лекарственного обеспечения жителей Ленинградской области, страдающих онкологическими и онкогематологическими заболеваниями, дорогостоящими препаратами, определен список соответствующих препаратов.
Частью 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее – перечень ЖНВЛП) в соответствии со стандартами медицинской помощи, не подлежат оплате за счет личных средств граждан.

В чем отличие перечня льготных препаратов от перечня ЖНВЛП?

Задача перечня ЖНВЛП в максимальном удовлетворении действующих потребностей медицины. Если тот или иной препарат занесен в данный перечень, это означает, что он должен быть доступен всем нуждающимся больным и государство обязано обеспечить его поставку во все государственные аптеки, больницы и станции скорой медицинской помощи. Данный перечень обновляется ежегодно .
Перечень льготных лекарств отличается от перечня ЖНВЛП и представляет собой список лекарственных препаратов, которые отпускаются по рецептам врача гражданам, имеющим право на государственную социальную поддержку (льготникам).
Однако льготнику может быть выписан препарат и из перечня ЖНВЛП. Для этого создается Контрольно-экспертная комиссия, на которой лечащий врач, главный врач и другие врачи-специалисты обсуждают возможность льготной выписки препарата, не входящего в перечень льготных лекарств .

Как воспользоваться правом на получение льготных лекарств?

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110 выписать рецепт на получение льготного лекарства может лечащий врач. Он же подскажет, в какой аптеке можно получить лекарство по рецепту. Как правило, это аптеки, находящиеся в поликлиниках. Если необходимый препарат отсутствует в аптеке, то его должны предоставить в течение 10 рабочих дней .
Зачастую приходится ждать гораздо больше обозначенного срока. В этом случае пациент имеет право подать жалобу на задержку выдачи лекарства главному врачу поликлиники или вышестоящим инстанциям .
Если по заключению специалиста пациенту требуется дорогостоящее лекарство и его невозможно заменить препаратом, входящим в перечень льготных лекарств, лечащий врач обязан обратиться к главному врачу, который вместе с другими врачами-специалистами должен рассмотреть вопрос о льготной выписке дорогостоящего лекарства на контрольно-экспертной комиссии.
В случае отказа в выписке льготного рецепта на жизненно необходимый препарат следует письменно обратиться в Комитет по здравоохранению СПб или Лен.обл. Для этого лучше всего записаться к руководителю данного органа на прием и предоставить ему заявление и копии медицинских рекомендацией и заключений, желательно иметь на руках и оригиналы медицинской документации.
Также контроль за реализацией в сфере льготного лекарственного обеспечения осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор) и ее территориальные управления, действующие в каждом регионе Российской Федерации , куда пациент вправе обратиться с письменным обращением, в том числе посредством подачи обращения через официальный сайт www.roszdravnadzor.ru.
Следует отметить, что с апреля 2015 года открыта «горячая линия» Росздравнадзора для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов. Позвонить на бесплатный круглосуточный номер телефона 8-800-500-18-35 можно из всех регионов Российской Федерации.
Также пациенты или их родственники, столкнувшиеся с проблемами получения обезболивающих препаратов, могут написать обращение, заполнив форму, размещенную в разделе «Жалобы о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов», размещенную на вышеуказанном официальном сайте Росздравнадзора.
Отказ в выписке льготного рецепта на жизненно необходимый препарат возможно также обжаловать в прокуратуру по месту нахождения лечебного учреждения, врачом/врачебной комиссией которого было отказано в выписке соответствующего рецепта.

Как получить необходимый препарат?

Существует 2 типа рецептурных форм: 107 и 148 (льготный рецепт). Форма №148 дает право на получение препарата бесплатно или со скидкой 50% в зависимости от льготного статуса пациента. Наличие льготы у конкретного пациента можно уточнить, позвонив в справочную службу Минздрава Вашего региона. Если препарат положен Вам по льготе, но рецепт выписан по форме 107, а препарат необходим безотлагательно, то Вы можете приобрести его за свой счет и затем компенсировать его стоимость, направив заявление в региональный Минздрав/Комздрав.
В случае, если необходимый препарат отсутствует в аптеке, Вы можете оставить заявление на отсроченное обслуживание.

1перечень ЖНВЛП на 2015 год утвержден Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2014 № 2782-р.
2деятельность врачебной комиссии медицинской организации регулируется приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».
3порядок отпуска лекарственных средств утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 № 785.
4в СПб – в Комитет по здравоохранению СПб; в Ленобласти – в Комитет здравоохранения Ленобласти.

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВМП) является частью специализированной медицинской помощи. ВМП включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.
Порядок организации оказания ВМП регламентирован приказом Минздрава России от 29.12.2014 № 930н.
ВМП предоставляется в федеральных и городских специализированных медицинских учреждениях в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздрава России, и оказывается в условиях дневного и круглосуточного стационара.
В настоящий момент перечни видов ВМП закреплены Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273.
ВМП по перечню видов, не включенных в базовую программу ОМС, оказывается:
• федеральными государственными учреждениями, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации (Приказ от 31.12.2014 № 967н);
• медицинскими организациями, перечень которых утверждается уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации .

Последовательность оформления документов на оказание ВМП за счет средств бюджетных и средств ОМС

В соответствии с действующим законодательством, для получения направления на высокотехнологичное лечение пациенту с онкозаболеванием необходимо пройти три медицинских комиссии.
На 1 этапе больному необходимо обратиться к врачу-онкологу первичного онкокабинета или отделения, который при наличии показаний к оказанию ВМП, подтвержденных решением врачебной комиссии данной медицинской организации, оформляет направление на госпитализацию, выписку из истории болезни с выводами о необходимости оказания ВМП .
Далее направляющая медицинская организация в течение 3 рабочих дней представляет комплект собранных документов:
а) в медицинскую организацию, включенную в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, — в случае оказания ВМП, включенной в базовую программу ОМС;
б) в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения (Комитет по здравоохранению СПб или Лен.обл.) в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.
Следует отметить, что пациенту (его законному представителю) предоставлено право самостоятельного представления в Комитет по здравоохранению (в случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС) или в принимающую медицинскую организацию (в случае оказания ВМП, включенной в базовую программу ОМС) оформленного комплекта документов.
Комиссия Комитета должна рассмотреть поступившие документы в срок не более 10 рабочих дней со дня их поступления.
В случае принятия Комиссией решения об отсутствии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП либо о необходимости проведения дополнительного обследования пациент имеет право обжаловать соответствующее решение в территориальный отдел Росздравнадзора или органы прокуратуры по СПб и ЛО, Министерство здравоохранения РФ и (или) в суд.
В случае принятия положительного решения на пациента оформляется «Талон на оказание ВМП» (далее – Талон). Для жителей СПб талон передается в электронном виде в медицинскую организацию, выполняющую ВМП, с использованием специализированной информационной системы Минздрава РФ. Получать талон на оказание ВМП за счет средств федерального бюджета в Комитете по здравоохранению СПб не нужно.
Наличие Талона является основанием для решения вопроса о госпитализации пациента комиссией медицинской организации в соответствии с листом ожидания и наличием квот. Комиссия медицинской организации, оказывающей ВМП, выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых данной медицинской организацией видов ВМП в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня оформления Талона (за исключением случаев оказания скорой, в т.ч. скорой специализированной медицинской помощи).
Решение Комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, оформляется протоколом, содержащим заключение Комиссии:
а) о наличии медицинских показаний и планируемой дате госпитализации пациента;
б) об отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента с рекомендациями по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания;
в) о необходимости проведения дополнительного обследования (с указанием необходимого объема дополнительного обследования и медицинской организации, в которую рекомендовано направить пациента для дополнительного обследования);
г) о наличии медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи с указанием медицинской организации, в которую рекомендовано направить пациента;
д) о наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую ВМП, с рекомендациями по дальнейшему медицинскому обследованию, наблюдению и (или) лечению пациента по профилю заболевания (состояния).
Выписка из протокола Комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, в течение 5 рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается в направляющую медицинскую организацию и (или) Комитет по здравоохранению, который оформил Талон, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется ему посредством почтовой и (или) электронной связи.
По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента.

1В Санкт-Петербурге соответствующий перечень установлен приложением № 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной Законом Санкт-Петербурга от 26.12.2014 № 715-134; в Ленинградской области — приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 20.06.2005 № 152
Полный перечень документов, прилагаемых к направлению на госпитализацию для оказания ВМП, содержится в п. 14 Порядка.

Отказ в получении мед.помощи и лекарственных препаратов Вы вправе обжаловать, обратившись в следующие органы/к следующим должностным лицам:

В случае отказа лечащего врача выдать направление на получение мед.помощи, на прохождения медико-социальной экспертизы, в выписке рецепта:

  • Главному врачу медицинского учреждения
  • Комитет по здравоохранению СПб, в том числе по телефону «горячей линии» (812)63-555-77 либо через официальный сайт или Комитет по здравоохранению Ленинградской области, в том числе по телефону «горячей линии» 715-00-40 с пн. по пт. с 9.00 до 17.00 либо через официальный сайт
  • Территориальный орган Росздравнадзора по СПб и ЛО, в том числе возможно через официальный сайт
  • Прокуратуру по месту нахождения лечебного учреждения, в котором было отказано в выдаче направления. Обращение возможно в устной либо в письменной форме.

Обращение возможно в устной либо в письменной форме.

Обращение в устной форме подается в порядке личного приема, осуществляемого в соответствии с утвержденным графиком, который Вы можете уточнить на официальном сайте либо, позвонив в приемную соответствующего должностного лица.

Согласно действующему законодательству личный прием осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.

В ходе личного приема Вы вправе подать письменное обращение. В этом случае в обязательном порядке Вам следует указать: ФИО, адрес для направления письменного ответа, Ваш контактный телефон.

Подавать письменное обращение следует в двух экземплярах, на одном из которых, по Вашему требованию, должен быть проставлен регистрационный штамп входящей корреспонденции либо сделана отметка принимающего должностного лица о дате приема с обязательной подписью принявшего и расшифровкой данной подписи.

При письменномобращении по почте советуем направлять его заказным письмом с уведомлением о вручении.

Общий срок рассмотрения письменных обращений составляет 30 дней с момента регистрации (в исключительных случаях должностное лицо вправе продлить срок рассмотрения обращения не более чем на 30 дней, уведомив Вас в письменной форме о продлении срока его рассмотрения).

Письменный ответ может быть обжалован Вами вышестоящему должностному лицу или в суд.

Если вы не согласны с отказом бюро медико-социальной экспертизы в установлении инвалидности:

  • Руководителю бюро медико-социальной экспертизы, отказавшего Вам в установлении инвалидности;
  • Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Санкт-Петербургу, в том числе через Единый портал государственных и муниципальных услуг www.gosuslugi.ru либо
  • Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ленинградской области (если пациент проходил освидетельствование бюро МСЭ на территории ЛО)

Заявление об обжаловании решения подается в главное бюро медико-социальной экспертизы в письменной форме в течение одного месяца с момента соответствующего отказа.В случае пропуска месячного срока на обжалование рекомендуем незамедлительно обращаться в суд.

Перечень основных нормативно-правовых актов

1. В сфере получения медицинской помощи

  • А. Федеральные нормативно-правовые акты
    • Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
    • Приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».
    • Приказ Минздрава России от 31.10.2012 № 560н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская онкология».
    • Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 N 1273 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (разделы I, II).
    • Приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
    • Приказ Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».
    • Приказ Минздрава России от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».
    • Приказ Минздрава России от 31.12.2014 № 967н «Об утверждении перечня федеральных государственных учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, источником которых в том числе являются иные межбюджетные трансферты, предоставляемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования федеральному бюджету».
    • Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям».
    • Приказ Минздрава России от 14.04.2015 № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению».
    • Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (Перечень социально значимых заболеваний).
  • Б. Региональные нормативно-правовые акты по Санкт-Петербургу
    • Закон Санкт-Петербурга от 03.07.2012 № 367-63 «Об основах организации охраны здоровья граждан в Санкт-Петербурге».
    • Закон Санкт-Петербурга от 26.12.2014 № 715-134 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
    • Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 06.06.2013 № 223-р «О маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания в рамках оказания первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи».
    • Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 11.07.2011 № 347-р «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга при онкологических заболеваниях».
    • Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 21.01.2015 № 6-р «О создании Комиссии Комитета по здравоохранению по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования».
    • Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 20.03.2015 № 108-р «Об организации направления пациентов на рентгеновскую компьютерную и магнитно-резонансную томографию».
    • Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 26.05.2010 № 278-р «О порядке оказания медицинской помощи в Санкт-Петербургском государственном автономном учреждении здравоохранения «Хоспис (детский)».
    • Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 14.03.2003 № 93-р «По совершенствованию организации паллиативной помощи онкологическим больным поздних стадий в Санкт-Петербурге».
  • В. Региональные нормативно-правовые акты Ленинградской области

    • Областной закон Ленинградской области от 27.12.2013 № 106-оз «Об охране здоровья населения Ленинградской области».
    • Постановление Правительства Ленинградской области от 22.12.2014 № 613 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».
    • Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от 20.02.2015 № 4 «Об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим на территории Ленинградской области».

2. В сфере лекарственного обеспечения

  • А. Федеральные нормативно-правовые акты
    • Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
    • Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
    • Распоряжение Правительства РФ от 30.12.2014 № 2782-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».
    • Постановление Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (разделы V).
    • Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
  • Б. Региональные нормативно-правовые акты по Санкт-Петербургу
    • Социальный кодекс Санкт-Петербурга (глава 17).
    • Закон Санкт-Петербурга от 26.12.2014 № 715-134 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (приложение № 2).
    • Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 28.12.2005 № 2007 «О Порядке обеспечения отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении».
    • Распоряжение от 28 января 2008 г. N 26-р «О порядке лекарственного обеспечения жителей Санкт-Петербурга, страдающих злокачественными новообразованиями», в рамках постановления правительства Санкт-петербурга от 10.07.2007 № 797 «О мерах по развитию онкологической службы Санкт-Петербурга по профилактике, раннему выявлению и лечению онкологической патологии на 2008-2011 годы»
  • В. Региональные нормативно-правовые акты Ленинградской области
    • Постановление Правительства Ленинградской области от 22.12.2014№ 613 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (приложение № 15).
    • Приказ комитета по здравоохранению Ленинградской области от 03.10.2006 № 240 «О дополнительном лекарственном обеспечении дорогостоящими препаратами жителей Ленинградской области, страдающих онкологическими и онкогематологическими заболеваниями».

При регулярном прохождении медицинских обследований обнаружение рака на начальных стадиях, а значит и своевременное успешное лечение,наиболее вероятно.Поскольку злокачественноеновообразование представляет собой хронически прогрессирующее заболевание, существенную роль при этом имеет ранее выявление патологии, а также корректно верифицированный диагноз.

Пройти бесплатную диагностику состояния здоровья (направленнуюв том числе на выявление рака) по полису ОМС Вы можете в рамках профилактического медицинского осмотра (раз в 2 года начиная с 18 лет) или диспансеризации (раз в 3 года начиная с 21 года) в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо уточнить в регистратуре дни и время первичного приема терапевта для прохождения профосмотра или диспансеризации.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в целомлибо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в обследование.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови;
  • определение суммарного сердечно-сосудистого риска;
  • флюорографию легких;
  • маммографию (для женщин в возрасте от 39 лет);
  • клинический анализ крови;
  • исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 45 лет);
  • прием (осмотр) врача-терапевта, при наличии медицинских показанийнаправление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи, а также на санаторно-курортное лечение.

Диспансеризация представляет собой более глубокое обследование и проходит в два этапа. Исследования 1 этапа, по результатам которых пациент направляется на 2 этап при подозрении на злокачественное новообразование:

  • флюорография легких;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
  • маммография (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
  • исследование кала на скрытую кровь (от 45 лет);
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет).

К исследованиям второго этапа диспансеризации, направленным навыявлениеонкозаболеваний, относятся:

  • эзофагогастродуоденоскопия (старше 50 лет по показаниям);
  • осмотр врачом-хирургом или урологом (для мужчин);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или колопроктологом;
  • колоноскопия или ректороманоскопия (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
  • осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии, УЗИ матки и яичников);
  • определение уровня простатспецифического антигена в крови (по назначению для мужчин в возрасте старше 50 лет).

В соответствии с действующим Распоряжением Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 06.06.2013 N 223-р (ред. от 09.09.2014) «О маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания в рамках оказания первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи» действует следующий порядок прохождения врачебных приемов.

При подозрении или выявлении у пациента опухолевого заболевания участковым врачом и врачом-специалистом амбулаторно-поликлинического учреждения:

1. Выписывается направление в первичный районный онкологический кабинет (онкологическое отделение):

  • при наличии результатов клинического анализа крови, общего анализа мочи, рентгенограммы органов грудной клетки в 2-х проекциях — в течение 1 рабочего дня;
  • в случае отсутствия результатов исследований — их выполнение и направление в течение 2-х рабочих дней.

В Санкт-Петербурге на данный момент работают 8 онкологических отделений, в которых ведут прием районные онкологи:

  1. Василеостровский район: 3-я линия, д.50 (Поликлиника№2)
  2. Выборгский район: Удельный пр., д.22 (Поликлиника №15)
  3. Калининский район: Ул. Комсомола, д. 14 (Поликлиника№16)
  4. Кировский район: Ленинский пр., 123/2 (Поликлиника №43)
  5. Красногвардейский район: пр. Энтузиастов д.16/2 (Поликлиника № 103)
  6. Приморский район: Приморский пр., д.3 (Поликлиника №113)
  7. Фрунзенский район: ул. ОлекоДундича, д.8/2 (Поликлиника№109).

В Московском районе находится единственный районный онкологический диспансер (Новоизмайловский пр., д. 177). Во всех остальных районах города врачи-онкологи принимают в онкологических кабинетах районных поликлиник.
При обращении пациентов к врачу-колопроктологу при подозрении или выявлении у них опухолевых заболеваний толстой кишки должно быть обеспечено направление в СПб ГБУЗ «Городская больница N 9» (Городской колопроктологический центр).

2. Прием пациентов врачом-онкологом должен быть осуществлен в течение 3-х рабочих дней со дня выдачи направления.

3. Направление в одно из следующих учреждений по районному принципу в течение 1-го рабочего дня для уточнения или подтверждения диагноза (прием должен быть обеспечен в течение 5 рабочих дней с момента выдачи направления):

Административный район СПб Учреждение 2-го уровня
Курортный, Кронштадтский Амбулаторно-консультативное отделение СПб ГБУЗ «Городская больница N 40 Курортного района»
Приморский

— Амбулаторно-консультативное отделение СПб ГБУЗ «Городская больница N 40 Курортного района»

— Онкологическое отделение СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр N 1»

— Амбулаторно-консультативное отделение ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»

Петроградский

— Онкологическое отделение СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр N 1»

— Поликлиническое отделение СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»

Выборгский, Красногвардейский, Невский, Василеостровский

— Онкологическое отделение СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр N 1»

— Амбулаторно-консультативное отделение ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»

Адмиралтейский, Кировский, Колпинский, Красносельский, Московский, Пушкинский, Петродворцовый, Фрунзенский, Центральный Поликлиническое отделение СПб ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер»
Калининский

— Амбулаторно-консультативное отделение СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки» по профилю гастроэнтерология, урология, гинекология

— Онкологическое отделение СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр N 1» — остальные профили

— Амбулаторно-консультативное отделение ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»

Все районы. Врачи-колопроктологи Городской колопроктологический центр (СПб ГБУЗ «Городская больница 9»)

4. В течение 14 рабочих дней проводится клиническое и диагностическое обследование с установлением клинического диагноза.

5. Направление на врачебную комиссию, состоящую из онколога, химиотерапевта и радиолога для определения тактики ведения пациента и направления на специализированное лечение.

Если Вы хотите получить консультацию юриста по вопросам Ваших прав на бесплатную медицинскую помощь/лекарственные препараты, пожалуйста, свяжитесь с нами

Вскоре планируется подключение федерального номера, звонки на который будут бесплатными с мобильных и стационарных телефонов из любой точки РФ. Подключение федеральной линии сделает возможным сократить до минимума время ожидания ответа оператора.